Jdi na obsah Jdi na menu
 


Co obsahuje kazuistika senior

4. 10. 2009

1) Osobní anamnéza

  • Datum narození, ve kterém městě (bez podrobností porodu)
  • Komu se narodil
  • Kde bydlel během života
  • Typ bydlení
  • Jaké má vzdělání (většinou jen základní)
  • Manželské rozvody
  • Přehled povolání, která vykonával
  • Popis onemocnění v průběhu života, operace, hospitalizace
  • Jeho koníčky během života
  • Kdy odešel do důchodu
  • Jakým aktivitám se v důchodu věnoval
  • Proč zažádal o umístění do ÚSP, co ho k tomu vedlo, případné rodinné problémy
  • Jak dlouho čekal na umístění
  • Kam a kdy byl umístěn
  • Příspěvek na péči (bez něj není možné umístění v ÚSP, poskytuje ho MěÚ - soc. odbor; Zákon o sociálních službách; náleží tomu, kdo se o postiženého stará

 

2) Rodinná anamnéza

  • Manžel/ka - prakticky vše, co je v osobní anamnéze
  • Děti - narození, vzdělání, povolání, rodinný stav
  • Vnoučata - to samé
  • Kde senior před nástupem do ústavu bydlel, v jakých poměrech a s kým

 

3) Ústavní anamnéza

  • V jakém ústavu je, od kdy, na jakém oddělení, na jakém pokoji (jedno, dvou a vícelůžkový)
  • Výše jeho úhrady za pobyt
  • Problémy při  nástupu (jak si zvykal, nálady, deprese, stesk,..)
  • Soužití s ostatními klienty zařízení
  • Přehled současných zdravotních problémů, jaké bere léky, u kterých lékařů se léčí
  • Jaký má druh diety (pokud má), jaké jídlo je pro něj vhodné, jaké jídlo má/nemá rád
  • Jeho volný čas - které činnost rád dělá, kterých kroužků a aktivit se účastní, zda jezdí rád na zájezdy, kterých se už účastnil,..
  • Zda používá kompenzační pomůcky (naslouchadlo, chodítko, francouzské hole, invalidní vozík)
  • Zda jezdí k rodině, frekvence návštěv
  • Míra samostatnosti a sebeobsluhy(stravování, oblékání, hygiena,..)
  • Zda se účastní při ergoterapii, fyzioterapii, masážích, zdravotní tělesné výchově,..

 

4) Prognóza a doporučení

  • Zajištění lékařské péče, dohled na užívání léků
  • Na které volnočasové aktivity se zaměřit
  • Zda by mohl pomoci při chodu ústavu - praní, žehlení, zahradnické práce, výpomoc v kuchyni,..
  • Úprava vztahů s rodinou
  • Zajištění fyzioterapie, masáží,..
 
 

 

 

Z DALŠÍCH WEBŮ

REKLAMA